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Accreditata da

Regione Lombardia Università degli Studi di Milano Bicocca


Crest “La Perla”

Comunità Protetta Alta Intensità Assistenziale Crest “La Perla”

Iscritta al Registro Regionale delle strutture accreditate n.2013/18857

 

 

La CPA ‘LA Perla’ è situata a Grumello del Monte (BG), all’interno di una piccola gemma dell’architettura ospedaliera neoclassica lombarda dei primi dell’ottocento (1813), soggetta a vincoli della Sovraintendenza di Belle Arti, circondata da giardino dell’epoca e cinta di mura come una perla all’interno di una conchiglia.

Completamente ristrutturata all’interno in ottemperanza alle normative del settore, si sviluppa su tre piani con scantinato, e ampi spazi comuni sia all’interno che all’esterno: al secondo e terzo piano comprende dieci camere doppie e grandi sale per le attività terapeutiche e riabilitative, a piano terra dispone di cucina, infermeria e servizi igienici. La CPA accoglie fino a venti Ospiti in età da 18 a 65 anni, la presenza di Operatori è garantita sulle 24 ore per tutti i giorni dell’anno in accordo agli standard della Regione Lombardia.

La CPA è accreditata e la spesa di degenza è a carico del SSN sul capitolo 43 San, con una retta giornaliera, fissata dalla Regione Lombardia, di 172 euro al giorno. Attualmente la struttura è contrattualizzata per due posti letto (flusso 46 SAN).

La CPA sviluppa e implementa per ogni Ospite progetto individuali terapeutici e riabilitativi personalizzati, ispirati ad uno specifico modello di intervento.

La CPA La Perla rappresenta la più recente acquisizione del Gruppo CREST confermandone il personale e la mission.

In particolare, la CPA La Perla si è sempre rivolta ad un’utenza specifica, costituita prevalentemente se non esclusivamente da pazienti psichiatrici gravi, autori di reati anche molto importanti, riconosciuti non imputabili per vizio totale di mente, e sottoposti a misura di sicurezza, come da Ordinanza della Magistratura di Sorveglianza, in quanto valutati ‘socialmente pericolosi’. Ha rappresentato così, fin dalla sua nascita, una valida alternativa all’Ospedale Psichiatrico Giudiziario e, in seguito all’entrata in vigore della Legge n. 81 del 30 maggio 2014, che ha abolito gli OPG, alle REMS (Residenze per l’Esecuzione della Misura di Sicurezza).

Dal 20/11/2012 al febbraio 2019, la CPA La Perla ha così accolto 57 pazienti, di cui il 92.9% (N = 53) sottoposti a misure di sicurezza, dimettendone 38, in gran prevalenza verso Comunità Psichiatriche a più basso livello di assistenza, una volta cessata la pericolosità sociale. Non pochi pazienti sono definitivamente usciti dal circuito sia giudiziario che psichiatrico assistenziale, tornando ad integrarsi nel territorio di origine nonostante un passato di reati anche molto gravi: numeri sicuramente piccoli, ma di grandissimo rilievo clinico.

L’ingresso nel circuito CREST prevede l’implementazione a breve di linee di ricerca clinica finalizzata secondo standard internazionali.

 

Il Modello di Intervento

 

La CPA La Perla si ispira al modello integrato di trattamento delle patologie psichiatriche gravi ideato dal Prof. Giancarlo ZAPPAROLI (13 settembre 1924-31 luglio 2009), psicoanalista didatta della SPI (Società Psicoanalitica Italiana) secondo il quale la patologia mentale è generata e mantenuta da fattori biologici, psicologici e ambientali, che vanno affrontati nel loro complesso attraverso l’intervento coordinato di un’equipe multidisciplinare, con operatori qualificati nelle varie aree  terapeutico-riabilitative (psichiatri, psicologi, tecnici della riabilitazione psichiatrica, educatori infermieri, personale di assistenza), che condividono la responsabilità della presa in carico della persona malata, attraverso il costante riferimento alla centralità del lavoro in equipe. Tale approccio riconosce la possibilità che esistano dei limiti alle possibilità di intervento terapeutico e di cambiamento del funzionamento psicotico, che viene considerato come una modalità espressiva dei bisogni della persona da decifrare ma non necessariamente da eliminare.

Nel corso degli anni, il modello si è arricchito con il riferimento al lavoro di altri Maestri del pensiero psiconalitico (Bollas, Correale, Kernberg, Ogden, Winnicott), per fare solo alcuni nomi.

La direzione sanitaria è affidata ad uno psicoanalista, membro ordinario della Società Psicoanalitica Svizzera e della Società Psicoanalitica Internazionale.

 

Gli interventi in atto prevedono:

  • colloqui psichiatrici
  • colloqui psicologici
  • terapie psicofarmacologiche
  • gruppi riabilitativi interni ed esterni
  • gruppi ricreativi
  • interventi risocializzanti
  • interventi psico-educativi
  • interventi di reintegro nell’ambiente di vita originario
  • sostegno alle famiglie

 

Modalità di ammissione

 

Su richiesta del CPS Centro Psicosociale del DSM Dipartimento di Salute Mentale competente per territorio, e su Ordinanza del Magistrato di Sorveglianza, nella quasi totalità dei casi.

Stante le caratteristiche dell’utenza e la frequente urgenza di accoglienza, praticamente non esiste una lista di attesa; se il paziente viene ritenuto idoneo viene accolto in tempi brevissimi.

 

Modalità di dimissione

 

La dimissione dalla CPA può avvenire solo una volta cessata o fortemente ridotta la ‘pericolosità sociale’, a giudizio del Magistrato di Sorveglianza, opportunamente informato, sul piano clinico, dal CPS inviante e dallo psichiatra responsabile della CPA.

Rette applicate: 172,00 euro al giorno in regime di accreditamento.

Costi aggiuntivi: farmaci a carico del cittadino e spese personali

 

Struttura operativa

 

Psichiatra Responsabile e Direttore Sanitario: dott. Salvatore ZIZOLFI (medico, specialista in psichiatria, psicologo, psicoterapeuta, psicoanalista SSPsa e IPA).

Medici di struttura: dott.ssa Susanna Brambilla, psichiatra, dott. Michele Patat, medico specialista in psicologia clinica (equipollenza psichiatria).

Coordinatore: Dott. Fabio Rancati.

 

Contatti

 

CPA ‘La Perla’, via Libero Signorelli, 91/93 – 24064 Grumello del Monte (BG)

Tel. e Fax.: 035/832404;  e-mail: cpa.laperla@crest.it